原标题：伤风了，这几类人要慎用含“麻”的伤风药
现在，市面上的伤风药品种繁复，大致可分为中成药和西药两大类。这些中成药和西药常含有相似的成分，如中成药中多见麻黄碱，西药中多见伪麻黄碱。咱们将这些含有麻黄碱和伪麻黄碱成分的伤风药，统称为含“麻”伤风药。
同门“兄弟”，效果有异
麻黄碱和伪麻黄碱都是中药麻黄的有效成分。麻黄具有辛温解表和宣肺平喘的效果，使用历史悠久，始载于汉代《神农百草经》。现代研讨发现，麻黄中的首要有效成分是麻黄碱和伪麻黄碱。麻黄碱和伪麻黄碱互为立体异构体，两者都可从植物麻黄草或木贼麻黄碱中提取，现在己可人工合成。
在人体内，麻黄碱对交感神经具有直接效果和直接振奋效果，可效果于全身各个安排器官。伪麻黄碱能够选择性缩短鼻腔和鼻窦血管，消除鼻咽部黏膜充血，减轻黏膜肿胀，缓解流涕、鼻塞、打喷嚏等不适，其抗鼻充血的效果与麻黄碱效果适当，不良反应较麻黄碱少。因而，伪麻黄碱的使用愈加广泛。
6类人群慎用含“麻”伤风药
常见的含“麻”伤风药有白加黑、儿童伤风咳嗽糖浆、泰诺、感康、日夜百服宁、新康泰克、加力舒、镇咳宁胶囊、急支糖浆、银黄清肺胶囊、先声镇咳宁口服液、莲花清瘟胶囊、小儿清肺化痰颗粒、半夏止咳糖浆、麻杏止咳糖浆等。含“麻”伤风药能够消除鼻咽部黏膜充血，减轻黏膜肿胀，缓解流涕、鼻塞、打喷嚏等不适，临床使用广泛。可是，含“麻”伤风药对心血管体系、泌尿体系有影响，下列人群应慎用：
1.高血压、冠心病、糖尿病患者 麻黄碱与伪麻黄碱可特异性地与交感神经的α和β受体结合，直接效果于心血管体系，可使心肌缩短力增强、血压升高，简单诱发心绞痛发生，乃至心脑血管意外。因而，高血压、心脏病患者禁用。伪麻黄碱还或许升高血糖，血糖不稳定的糖尿病患者，用后或许会呈现酮症酸中毒。
2.前列腺肥壮患者 麻黄碱与伪麻黄碱具有拟交感神经效果，引起膀胱平滑肌缩短，使尿道口变窄，排尿阻力添加，使患者排尿困难。由于麻黄碱与伪麻黄碱首要经过肾脏分泌，肾功能不全者应慎用。
3.甲亢患者 麻黄碱与伪麻黄碱可引起中枢神经体系和心血管体系振奋，可加剧甲亢患者症状，呈现焦虑、头痛、失眠、心悸等症状。
4.青光眼患者 麻黄碱与伪麻黄碱可引起血管缩短，房水发生增多，其扩瞳效果还可引起房角封闭，使房水排出受阻。房水生成添加、排出削减，可引起眼内压力升高，加剧青光眼症状，故应慎用。
5.孕妈妈 母体与胎儿之间有一道屏障，叫作胎盘屏障。胎盘屏障能够阻挠大多数有害于人体健康的物质进入胎儿体内。但麻黄碱与伪麻黄碱能够终究靠胎盘屏障，影响胎儿发育。
6.2岁以内婴幼儿 麻黄碱进入人体后，能够通過血脑屏障进入大脑，效果于中枢神经体系，引起振奋、失眠、焦虑、肌肉震颤等，其中枢振奋效果较强。伪麻黄碱中枢振奋效果相对较弱，但仍然具有必定效果。婴幼儿神经体系没有彻底发育，血脑屏障不健全，药物简单集合大脑，影响中枢神经体系，导致发热、惊厥等。
>>小贴士
由于伤风发病短促，症状杂乱多样，因而至今没有一种药物能处理一切这样一些问题，因而，医治伤风药多选用复方制剂。
伤风药组成首要有7类成分：
榜首类是鼻黏膜血管缩短药，以伪麻黄碱为代表；
第二类是抗组胺药，便是抗过敏的药，其代表药物便是一般所说的扑尔敏、苯海拉明等；
第三类是解热镇痛药，包含对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等；
第四类是镇咳药，首要是可待因、右美沙芬等；
第五类是祛痰药，包含愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等；
第六类是中枢振奋药，首要有咖啡因，它经过缩短脑血管，缓解脑血管扩张引起的头痛然后加强解热镇痛药的效果，一起能抵消抗组胺药的嗜睡效果；
第七类是抗病毒药，首要有抗亚洲A型流感病毒的金刚烷胺。
伤风时，患者不必定一切症状都有，或许以某一个症状为主，能够依据首要的症状来选药。比方有发烧、头痛症状，就选含有对乙酰氨基酚的伤风药，由于它是解热镇痛的；假如以鼻塞、不通气为主，就应选含有伪麻黄碱的伤风药，由于伪麻黄碱能减轻鼻窦、鼻黏膜充血，是削减鼻塞症状的；假如以打喷嚏为主，那么就要选以氯苯那敏为首要成分的伤风药，由于打喷嚏、流鼻涕、流眼泪这些都是过敏的症状；假如是咳嗽比较显着，就应选以右美沙芬为主的药。
⊙本文作者：湖北省荆州市榜首医院副主任医师 罗 红
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