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小孩并非成人缩影骨折不能按照成人医治

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-10-08 作者:唯医骨科健康指南

原标题:小孩并非成人缩影,骨折不能依照成人医治!

俗话说,初生的牛犊不怕虎。儿童很猎奇,对外界没有害怕心思,爱爬高,爱钻洞,爱应战动植物,因而也容易发作骨折。 有人计算到16岁,有近一半的男孩和近1/3的女孩会发作一次以上骨折。

儿童骨折不同于成人,婴幼儿软骨中骺板损害会引起明显反常成长;儿童骨骼弹性好,骨膜厚,青枝骨折类型多见;儿童肌肉矫嫩,致残的肌肉缺血挛缩并发症也较易发作;儿童骨折愈合快,塑形才能高,大部分骨折可保存医治,不过旋转变形、关节内骺板骨折不能通过成长自行纠正,需求手术干涉。医治依其年纪、部位、骨折类型有别于成人。下面科普一下常见的儿童骨折医治知识。

No.1 锁骨骨折

大多数儿童的锁骨骨折为中段骨折,或许成角变形,如没有刺破皮肤,刺伤神经、血管,都可用双圈法、“8”字绷带法固定2—3周,虽近期残留部分结节,但后期都能满足塑形康复正常,不会呈现一个肩高一个肩低。家长不用纠结于非解剖复位,由于即便其时复位满足,也难坚持复位,除非手术内固定。

No.2 肱骨远端骨折

是或许需求手术的骨折。儿童跌倒后,手着地,肘伸直,所形成的肱骨远端骨折中髁上骨折最常见,有移位的肱骨髁上骨折发作血管神经损害的几率很高,正中神经、桡神经最常累及,肱动脉也可损害,如无及时诊治,可导致毕生残疾的前臂肌肉缺血挛缩综合征。

多可办法复位,石膏托固定,办法复位失利,有时需求切开复位穿插克氏针内固定手术。至于肱骨远端骨折有骨骺损害时,或许后遗肘内、外翻变形,对此医师也力不从心,如若呈现,家长也没必要一向羁绊。

No.3 前臂骨折

前臂有两根长骨,正位片子上看两根骨头间是有空隙的。前臂的彻底骨折相对较常见。办法复位后,小于5岁的儿童只需骨空隙没丢掉,20度成角也能承受;10岁以下儿童骨折堆叠1cm也是答应的;10岁以上儿童成角不能超过10度。

骨折办法复位后,长臂石膏托固定于拇指向上的中立位。管型石膏一定要两边剖开,一定要紧密调查手指被迫屈伸牵拉痛,一旦呈现,阐明前臂肌肉有缺血挛缩,需求及时复诊处理,不然后果不堪设想。

No.4 股骨骨折

股骨骨折表现为严峻的痛苦和变形,是需求住院医治的儿童骨折之一,不过骨折都能愈合,严峻的并发症罕见,由于内翻小于10度,外翻小于15度,前后成角小于20度,轻度堆叠、旋转移位都能跟着成长而自行塑形纠正,不会呈现一个腿长一个腿短,所以医治办法较多。

5岁以下儿童股骨骨折可两腿一起笔直向上悬吊牵引,新生儿2~3周,婴幼儿3~4周,分量以患儿臀部略微离床为度;5~8岁患儿可水平皮牵引4~6周,分量2~3千克;8~12岁患儿于胫骨结节下两横指穿牵引针,骨牵引4~6周,分量3~4千克,也可切开复位内固定。

No.5 小腿骨折

小腿上也有两根骨头,首要支撑负重是胫骨,一般骨折均可保存医治,长腿石膏托或许支具固定3~4周,10以下儿童短缩1.5cm,10度以下成角变形都能承受,不会呈现一瘸一拐。手术医治呈现感染、肌肉挛缩机率很高,没有必要冒这样的危险,家长千万留意。

儿童敞开骨折多由事故引起,先缝合创伤,将敞开骨折转化为闭合骨折,再依照上述准则、办法医治。

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