您当前的位置:中国多多健康网新闻正文

【人物】创造多个世界首创中国第一他把一生献给了医学事业

放大字体  缩小字体 2019-10-06 23:10:03  阅读:2805 作者:医改界

原标题:【人物】发明多个“国际创始”“我国榜首”,他把终身献给了医学作业!

人物档案

顾玉东,1937年出世,本籍山东,我国闻名手外科、显微外科专家,中共党员。1961年结业于上海榜首医学院(现复旦大学上海医学院),现任复旦大学隶属华山医院手外科主任、上海市手外科研讨所所长、中华手外科学会声誉主任委员等职。1994年当选为我国工程院院士。他长时刻从事手外科、显微外科临床研讨与理论作业,特别拿手手外伤修正与再造的诊治,七获国家科技奖。作为新我国手外科奠基人,他终身与手打交道,以出众的才智、非凡的医术以及对病家热诚的爱心,发明了许多“国际创始”“我国榜首”,让我国在手外科范畴领跑国际,改动了许多患者的命运。

人类文明的绵长进程何曾不是一段人手与人脑相互促进的精彩乐章:大脑孕育才智,双手把构思付诸实践,人类才得以不断进步、展开。

这一双手,顾玉东研讨了简直一辈子。

“手有19块小肌肉,这些小肌肉的灵敏运动,能够诞生出许多巨大的发明。”顾玉东娓娓道来。在他眼里,这一双双血管与神经布满,络绎着骨骼、肌肉、肌腱的手,不再仅仅解剖含义上的手,而是一件宝贵的艺术品。

58年前,从大学结业的顾玉东遵守组织组织进入华山医院骨科的一个新分支——手外科。这个刚起步的学科是新我国手外科的原点,服务于其时火急的工业出产确保需求。他个人的命运也就此与年代需求、国家需求紧紧联络在一起。

打破医学禁区,许多次重复找到逾越点

本年1月,“2018年度我国十大医学科技新闻”出炉,“改动外周神经通路诱导大脑功用重塑”荣登十大之一。

这项刊登在顶尖学术期刊《新英格兰医学杂志》的我国科研效果,说来奇特:针对中风等脑损害导致的上肢偏瘫,华山医院徐文东教授、顾玉东院士团队提出“健侧颈神经根穿插移位手术”的全新战略,即通过手术将健康侧的颈神经,移至瘫痪侧的颈神经,让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接,以此激起健康大脑半球的潜能,在分配对侧健康上肢的一起也分配同侧的瘫痪上肢。

凭借如此奇特的“手-脑”互动,单侧手臂瘫痪患者有望康复上肢功用,这更为人类知道大脑、调控大脑供给了激动人心的新视角。

谈及这项研讨,华山医院手外科新一代领军者徐文东教授感慨不已。他说,这正是根据教师顾玉东30多年前国际创始“颈7移植”的新拓宽。

这个科学故事得回溯到33年前的一名黑龙江的年青患者。1986年,这个年青人因为一场交通事故的强烈碰击,右臂瘫痪。“29岁就残废了,真实承受不了。”患者说,抱着终究一丝期望,找到华山医院。

顾玉东收下了他,但发现,伤情比料想的还要严峻——患者的臂丛神经被连根拔起,发作了“根性撕脱”。臂丛是人体上肢神经中最重要的一组,由颈5、颈6、颈7、颈8和胸1这五大神经根组成,解剖结构反常杂乱。这种“根性撕脱”形成的上肢瘫痪,上世纪60年代前在全球都是不治之症。

到上世纪70年代,显微外科鼓起,各国手外科医师开端想象:能否堵截患者身上的一根受影响较小的神经,来移植并修正受损的臂丛神经呢?顾玉东真发现了一根可用来修正臂丛损害的神经——膈神经。早在1970年8月6日,顾玉东就做了国际上榜首例膈神经移植手术,用膈神经来修正患者撕脱的臂丛神经。

那么,这个患者有救了?并没有。经查看发现,他的膈神经也受损了!束手无策之际,顾玉东在翻看自己做的上千例臂丛手术后,盯上了臂丛神经中最特别的一根——颈7神经。他发现,颈5、颈6、颈8、胸1,都不能断,断了,功用都有影响;而颈7很奇特,断了,却没有发作功用障碍。

能否从患者的健康手臂中取一根颈7神经借给患侧,使瘫痪的手臂康复功用?这是一次向医学禁区建议的应战,一旦失利,意味着患者的两条手臂都或许损失功用。

这台手术完毕后,顾玉东一宿没睡,第二天早晨6点就赶到医院,等患者清醒。跟着患者的能手举起,顾玉东心里的石头落地了。手术后,患者的手臂仅暂时麻痹和肌力减退,3-6个月康复正常,终究,瘫痪的手也能够独立运动了。

三年后的1989年,第八届国际臂丛学术大会举行,顾玉东关于“颈7神经根移位”的陈述颤动全场。国际闻名臂丛专家Narakas后来在其所著《臂丛疾病》中高度评价顾玉东:“顾(玉东)不只在160多例患者中完结了膈神经移位,还完结了健侧颈7移位术,这是咱们西方医师不敢想的!”

现在,全国际都在用这一技能,不只处理了臂丛神经的修正问题,更为日后研讨正常肢体的神经功用分配与脑的分配供给了一个活体窗口。

许多人问顾玉东,开端哪来的胆量?他说,这不是胆量能处理的。本来,顾玉东有一个习气,给医治过的每位患者做档案卡,正是几十年如一日的堆集,让他在许多次看似重复的病例里发现了差异,完结逾越。

遵守国家需求,投身从零起步的手外科

“医无止境、永不满足”的心态,好像肇始于顾玉东的少年年代。

1937年,顾玉东出世在山东章丘一个一般的家庭,幼时饱尝战乱之苦,全家从山东避祸到上海。1947年的一个深夜,年仅10岁的顾玉东因为脑膜炎突发高烧、抽搐而昏迷不醒,值勤医师匆促把一名年资较高的王医师从家中喊到医院。救人心切,王医师从楼上摔落,但他没顾自己的苦楚,直冲顾玉东的病房。这个医师整整繁忙了一夜,早晨,顾玉东的症状缓解了,王医师才意识到自己的脚趾骨折了。在那个青霉素未遍及的年代,正是这名医师的敬业,把年幼的顾玉东从逝世边际拖了回来。

“我想当一名像他相同的好医师。”顾玉东说,尔后,不管阅历多少崎岖,都没忘掉开端的志趣。

初中结业,顾玉东就报考了上海市卫生校园。报考这所校园是因为卫校学制短,两年就能学成做医师,其时正值抗美援朝,勇敢抗战的志愿军业绩深深鼓励着顾玉东,他专注期望提前投身作业,报效国家。

1955年卫校结业后,顾玉东被分配到上海化工厂医务室当医师。人生的榜首个重要转机也在此发作。签到之初,党支部书记看着这张幼嫩的面孔就说:“18岁,年岁这么轻,应该去读书呀!”党支书还决议放顾玉东脱产备考。

顾玉东不负所望,一年后就考上上海榜首医学院,这是榜首所由我国人自己兴办的医学院,一级教授占有全国医学界的半壁河山。

“听林兆耆教授讲内科学,每堂课都是一种享用;解剖系齐及第和郑思竞教授常识广博,上课赋有热情;病理学谷镜汧教授讲课生动,且重视和临床结合。”结业逾半世纪,顾玉东厚意回想母校:其时的我国物资还很匮乏,但上医的教授们都能守住清贫,坚决不私自在外开业,而将悉数精力用于科学研讨和教书育人。

在他看来,这便是上医精力——苦学、淡泊名利、不被外界的纷乱浮躁搅扰,专注做学问,专注治病,专注为公民服务。多年后,这种精力仍旧鞭笞着他。

也是在上医的几年,全国上下提出“向科学进军”的标语,医疗界鼓起以白求恩为学习典范,年代的激流投射在年青的顾玉东身上,表现为只争朝夕地学习。他简直每天泡在图书馆,连寒暑假新年都是如此,五年如一日。在大学期间一共超越1000次的巨细检验、考试中,他满是满分,连体育和其时的“劳作卫国制”等科目也不破例。

1961年,顾玉东从上海榜首医学院结业了,专注想投身心内科。对他影响颇深的王医师便是内科医师,且其时心血管研讨成为抢手。大学终究一年,顾玉东还写了一篇心肌梗死相关的论文,被《中华内科学杂志》选用,与几位医学权威的论文并排,实属注目。

哪知签届时,他被分到了华山医院的骨科。顾玉东起先不了解,医院党委书记对他说,首要,团员要遵守组织分配、国家需求;其次,他要去的骨科新分支——手外科是新兴学科,急需医学根底很好的人,他正合适。

两句话,说得顾玉东心服口服。

“别让患者带着期望来,带着苦楚走”

在现代医学史上,手外科是一门年青学科,直到1951年,才在国际上成为独立的专科。十年后的1961年,华山医院率先在国内树立手外科。

“需求很大,有时需求通宵做手术。”顾玉东记住,一到手外科,就跟着骨科副主任、手外科负责人杨东岳教师没日没夜地扑在临床上。其时,大工业出产鼓起,许多作业依托工人兄弟的双手去完结,烫烧伤、机械伤不免,患者会集到了华山医院。除了忙门急诊、手术,顾玉东与教师周末还会下工厂做科普。

1966年2月13日,顾玉东迎来从医师涯的首个“榜首”。这天在上海,国际榜首例足趾移植再造拇指手术在华山医院进行。在杨东岳医师的掌管下,顾玉东参加了这台历经22个小时的困难手术,终究为一位失掉拇指的工人通过移植其足趾,成功再造了拇指。尔后接连五个月,顾玉东每月都参加一例足趾移植手术,均获成功。

1972年,中美邦交正常化,美方医学代表点名要看华山医院的“国际榜首”足趾移植再造拇指术。本来,美国从1965年开端做相关动物试验,直到来华前才成功,当获悉华山医院已成功累积五例手术,他们倍感惊讶。

随后的九年,顾玉东跟着教师杨东岳做了近100例足趾游离再造拇指手术。杨东岳在旧金山陈述了所做的近100例足趾移植再造拇指手术,因为只要7例失利,被大会主席哈瑞·邦克称誉为“成活率最高、功用最好”的手术。但这并没让杨东岳、顾玉东满足,因为对那失利的7名患者来说,手术便是100%失利。在那7例失利的手术中,有1例、也是7例中的终究1例给顾玉东留下了极深的形象。

那是1981年3月的一天,一名因工伤折断拇指的19岁女孩从大连来到上海,期望在华山医院承受拇指再造手术。可是,手术发展得很不顺利,顾玉东发现,女孩的足背动脉血管远比常人要细,很容易发作供血中止,导致足趾坏死。在从前顾玉东参加的近100例手术中,就有4位患者存在血管变异,而他们中只要一人手术成功。

四分之一的胜算,手术要不要进行下去?顾玉东走到手术室外,向女孩的母亲咨询定见。“甭说四分之一的胜算,就算百分之一,咱们也要试试,到华山医院,便是肯定信赖你们。”在女孩母亲的坚持下,手术继续进行。

可是,奇观没有发作,女孩新造的大拇指日薄西山,由赤色逐渐发白、变紫,终究变成了黑色……尽管家族一再表明了解,但顾玉东无法宽恕自己,他扶着女孩走出医院,还一路送到了十六铺码头。

“医师的责任便是给患者免除苦楚,她的手指没好,还少了一个脚趾,等于还增加了苦楚。”顾玉东说,医师的工作不能拿百分比来算的,便是99%的成功,那个1%的失利对那个人来说,也是100%的失利。

“不要让患者带着期望来,带着苦楚走!”抱着这个信仰,他钻进了解剖室,拿患者坏死的足趾反复研讨。通过五年、对数百例手术的剖析总结,他总算找到了霸占血管变异难题的办法。

“有细的,就一定有粗的,反面细,底面就粗。榜首跖骨背动脉细,第二跖骨背动脉就粗,它是辩证的!”发现这一规则后,但凡手术中碰到直径小于1毫米的血管,顾玉东就一定要多找一根粗的血管,确保足趾移植后的供血满有把握,这便是他创始的“第二套供血体系”。后来,但凡做了“两套供血体系”的手术,没有一例失利。顾玉东也因而在1987年榜首次获得了国家科技进步二等奖。

在顾玉东的办公室,咱们看到了他从医半世纪所获的各类证书,它们静静地摆放着,似在倾诉这名老者的光辉,但在顾玉东心里,它们的重量好像更重。他说,医师的效果、奖项是患者用鲜血,用苦楚,乃至是生命换来的,既如此,医师有何理由不努力,不报答患者的这份“恩惠”呢?!

往事清零,手外科里冲击“哥德巴赫猜测”

30多年后的今日,工业出产迈入精密化乃至人工智能年代,工业出产形成的手外伤大幅削减,华山医院手外科好像完结了年代的任务,却又在永不停歇的医学开荒路上,为自己敞开了一个重要的新征途——手-脑互动。

1986年,顾玉东勇闯“禁区”,创始“健侧颈7神经移位术”,成功医治臂丛神经损害的黑龙江小伙。现象背面的原因是什么?这个团队没有中止对科学本相的探寻。针对这类患者手术后康复呈现出的显着动态进程,手外科徐文东教授、顾玉东院士带领课题组进行了十多年的深入研讨,终究发现,大脑功用重塑参加了这一修正进程,从而提出脑科学范畴的全新观念:一侧大脑具有一起操控双侧上肢的潜能!

2017年12月20日,《新英格兰医学杂志》以原创论著方式宣布华山医院手外科展开的这项“健侧颈神经根移位手术医治脑卒中、脑瘫后上肢痉挛性偏瘫”研讨效果。

科学国际里的勇者,便是如此,永久有往事清零、随时预备“再动身”的勇气、作为与担任。

顾玉东说,手外科展开到今日,还面临着一个难题:因为神经生长速度很慢(成人一天长1毫米,儿童一天长2毫米),移植手术后,一条瘫痪的手臂要彻底康复感觉,大约需求两年时刻,而到那时,手部的19块肌肉早已发作了不可逆转的萎缩了,患者的手指再也不能做出精密灵活的动作了。因而,康复和重建手内部肌的功用至今仍是国际性难题,被称为手外科范畴的“哥德巴赫猜测”。

顾玉东向记者做了一个“对掌对指”的手势。“对掌对指是手内部肌的功用,可是这个手势却表明数字‘0’。”他说,自己一切的效果加在一起,还没做到这个“0”,期望学生,期望一代代后来人,冲击手外科“哥德巴赫猜测”,为让患者们都能具有一双灵活的双手而继续斗争。

记者手记

“零”的寻求

今日真是有留念含义的一天。3月3日是加拿大医师诺尔曼·白求恩的生日,本年则是白求恩大夫逝世80周年。现在,顾玉东是许多医学晚辈的偶像,但他身边的人都知道,老先生从青年年代起,就有自己的偶像,那便是白求恩。在华山医院手外科,全科要学习白求恩的业绩和精力,每年要颁布以“白求恩”命名的奖项,这是顾老在科室里立下的规则。

顾老说,白求恩身世加拿大殷实家庭,但他抛弃优渥的条件,在我国的抗日战场上救助伤员,这份“大爱”值得每个晚辈学习。

个人的生长离不开年代,年代在顾玉东身上烙下的,不止白求恩精力。他毕生为之斗争的手外科,也是年代的产品、新我国的工业出产确保的需求。而作为一个全新学科的开荒者,也造就他从未因失利而中止思索、中止寻求的斗争基因。

许多人说他很“神”,终身发明了许多学术成果,不论是足趾拇指断指再造术,仍是“第二套供血体系”、膈神经-颈7神经丛医治臂丛撕裂伤,都可谓传奇,让我国手外科屹立于全球榜首方阵,成果谋福于全球患者。

而细观他的医学科学之路,你又会发现,他的“神”实则来自对患者极大的怜惜。这份怜惜让他钻进解剖室没日没夜地研讨,这份怜惜让他几十年如一日坚持给医治过的患者制造病历卡片、揣摩异同,这份怜惜让他终究成功发现了“第二套供血体系”,发现了颈7神经的奥妙。

老先生说:“手术中要树立‘第二套供血体系’,需求的是医师多两小时的手术时刻,但给予患者的是一根一辈子的手指,值得。”体会着这份医者父母心,你终能了解,他会在医学的临床上寻求“零”的失利率,又在医学的科研道路上寻求“零”的打破。

来历:医学界

免责声明:本文作品权属原创者一切,不代表本微信号态度。咱们转载此文出于传达更多资讯之意图,如涉作品权事宜请联络删去。

责任编辑:

“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!